Le rôle du pédiatre dans les soins multidisciplinaires à la fente : une perspective du Ghana

Smile Train

Ce qui suit est un extrait d’une conférence donnée par le Dr. Gyikua Plange-Rhule, MB ChB, MWACP, FGCP LLB partenaire de Smile Train Komfo Ankoye Teaching Hospital à Kumasi, Ghana. Il a été présenté dans le cadre de la série de conférences en ligne Telecleft de Smile Train, avec des conférences d’experts sur les fentes partout en Afrique.

Dr Plange Rhule

CLes enfants nés avec une fente présentent souvent d’autres différences de naissance. Ils présentent également un risque plus élevé de maladies comme la malnutrition aiguë sévère et les maladies respiratoires, entre autres. Près de 30 à 40 % des enfants qui ont une fente subiront une autre différence ou un autre syndrome de naissance. Chaque enfant présentant une fente doit être soigneusement examiné par un pédiatre avant l’intervention chirurgicale pour confirmer qu’il n’a pas d’autres problèmes qui peuvent affecter son rétablissement et sa croissance globale.

Les pédiatres jouent un rôle crucial en tant que nutritionnistes et consultants en lactation, encourageant et conseillant les mères sur les méthodes efficaces pour nourrir leurs bébés. Comme ils sont souvent le premier point de contact avec la famille, les pédiatres joueront également le rôle de médecin de famille, offrant les meilleurs conseils possibles sur les soins pour le bébé.

Pendant les visites, les pédiatres devraient donner aux parents une meilleure idée de ce que l’enfant peut vivre. Certaines conditions se présentent comme des déclencheurs à d’autres conditions et entravent la possibilité d’une chirurgie de fente. Par exemple, une hernie ombilicale pourrait être un signe de quelque chose comme l’hypothyroïdie. Il y a eu des cas où des parents se sont auto-guéris de cette hernie, ce qui a empiré la situation de leur enfant.

Lorsque vous prenez soin des enfants, il est important de faire le diagnostic le plus précis possible parce que d’autres problèmes (p. ex., insuffisance cardiaque) devront être identifiés et traités en temps opportun. Un enfant ayant de multiples problèmes médicaux peut avoir besoin de voir plusieurs spécialistes, et les pédiatres sont souvent les mieux placés pour coordonner ces soins. Les pédiatres sont également en mesure de déterminer le pronostic d’un enfant atteint d’un syndrome, ce qui aidera l’équipe à discuter des résultats réalistes de l’enfant avec ses parents et à éviter l’imagerie coûteuse et les laboratoires en préparation à la chirurgie. Les pédiatres doivent également s’assurer que l’enfant est amené à la chirurgie de fente dans le meilleur état de santé possible.

Dr Plange Rhule

IEn conclusion, le rôle exact du pédiatre dans les soins de la fente dépend du personnel de santé et des ressources disponibles dans l’équipe et dans le système de santé en général. Ce rôle est vital si nous voulons offrir des soins holistiques à nos patients, d’abord et avant tout, nous devons considérer les enfants comme des enfants et non comme des « fentes »!


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